他轻巧的给吕文斌做着助手,只到了关键的缝合步骤,才提醒一句:“断面接触要控制好,面积尽可能的大,对合做好……”
“是。”吕文斌深吸一口气,然后重新调整手指的动作,以尽可能的精细操作。
tang法缝合的步骤,他早就掌握了,而且独立完成了差不多50例。
就现在的技术来说,吕文斌做过的屈肌腱缝合手术,已经能有八成以上的优良,五成以上的优了。
这个比例,放在任何一家医院,都是很可以说得过去的。
以急诊科的标准来说,那就更强了。
不过,吕文斌并不满足于此。
他的上级医生凌然,显然也不满足于此。
而要稳定的提高优良率,吕文斌需要改善的,就是每一个步骤的准确度了。
“打结的力度注意了。”凌然再次提醒。
吕文斌连忙应是。
这里也是他经常出问题的地方。肌腱的吻合说简单也简单,就是将断开的肌腱修剪好,对接缝合在一起,从本质上来说,与血管的对接吻合,也没有什么区别,同样是用线,绕着肌腱缝一圈。
而这其中,血管的难度在于细小脆弱,针线的力度太大,很容易就扯断了血管,另一方面,则要注意针脚的密度,以免漏血渗血。
肌腱对于密度和力度的要求则是截然不同的。
事实上,如果不是屈肌腱这样的位置,肌腱的缝合理应是比血管的缝合简单的。
只不过,任何事情如果想做的尽善尽美,则往往会遇到更多的复杂问题。
譬如现在,要想尽可能的提高肌腱的强度,并减少黏连,就需要严密的对合肌腱,打结的时候,既要压着断端,以使表面尽可能的光滑,又要防着断端外翻。
这个过程,要将标准放的宽一点,那就非常简单了,是个医生都能做。
可标准一旦提高了,困难就会指数性的增长,需要非常专业的医生才能操作。
好比要做一个球体出来,是个人都能捏只雪球,捏个泥球,稍微认真一点,还能搓的表面光滑,但是,要想做一个胜任轴承的球体出来,就不是有手就行了。
参观室的几个小屏幕里,分别从各角度,显示出了吕文斌的动作。
“我们这个年轻医生,怎么样?”霍从军见众人都看的颇为认真,才笑着重启话头。
老王瞥了一眼,淡淡的道:“以年轻医生的标准来说,是挺不错了。”
“是吧,我们手外科的医生也说,凌医生培养的年轻医生,已经达到他们主治的要求了。”霍从军省略了单术式之类的定语,不过,这原本也就不重要,现在的医生,尤其是年轻医生,只看最高值,不看全面性。
云医手外科的名气还是在的,几名医生听的笑笑,还是看向花白头发的老王。
“挺好,不稀奇。”老王回的很简练,有点不屑于回答的意思。
霍从军一笑,道:“我们这个吕医生,也就跟着凌医生练了不到一年,最近集中培训,开始连续做主刀,也就是一个月的时间。”
在场众人的神色动了动,这次就没人说话了。
霍从军嘿嘿的笑了两声,转身背手挺胸,做大佬远望状:“我们开设训练营,也就是为了总体上,提高本省的年轻医生的医术水平的,我觉得,以凌医生的技术,还是能胜任这个位置的。”
“这不是胜任不胜任……”
“我说凌然可以胜任,主要还是想证明,咱不是不讲理的人。”霍从军打断了老王的话,语气开始变的不讲理起来:“你们要是觉得有更好的办法,比训练营的方案好……我的建议,憋着。”