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第643章 血管

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徐稳倒是能看得出来,凌然好像是在模拟操作手术,但是,要说那是肝脏手术的操作,徐稳觉得又不可能,所以,他也只能默默的看着,将这当做是凌然的特立独行的一部分。

特立独行的医生多了,需要精神科医生会诊的外科医生,早就不是稀罕事了,徐稳倒是觉得,眼前有点特别的凌然,更让人觉得正常。

若是与平常人一样做事,又有极高的双商,还没有一点奇怪的嗜好,徐稳觉得,那才是真正的奇怪呢。作为一名拜百家师的职业弟子,徐稳表示,这样的师父肯定很难舔。

凌然本人,此时更是根本没有考虑其他人的想法。

就他的经验来说,大量人群的大量想法,肯定是大量奇怪的,想要照顾到所有人简直太难了,还不如做好自己的事。

这就好像小学运动会时,当他扶起倒在身边的小运动员的时候,周围甚至会发出抽泣声,并会有水瓶丢过来。而当他把水瓶还给主人的时候,四周响起的哭泣声竟会变的更大。

很快,凌然就明白,有时候做事,总是会有人不理解和不赞同的,但是,该扶起他人的时候,照样要扶起他人,该归还水瓶的时候,照样要归还水平,不能根据周围的哭泣声的大小,来判断做事与否,以及此事是否正确。

此时,展开虚拟人,根据虚拟人的表现来做一个基本分析,是正确的事。这是凌然根据自己的知识、经验和逻辑思维做出的判断,他是不会因为其他人的表情动作,而改变自己的做法的。

他用手轻轻地揉着杜院士的虚拟肝。

凌然重点观察了癌变组织的浸润深度,尤其是肝内胆管和门静脉系统被侵蚀的情况。

肝癌被叫做癌症之王的主要原因,就是肝脏的血供过于丰富,为了供应全身,肝脏可以说是将每一个细胞,都用在了血液相关的领域中去了,与之相对应的,是肝脏内部还有大量的血管。

这些血管,在外科手术中,有一丝一毫的破裂,都会造成大量的失血,并延误手术进度,进而影响到手术成效。

与心脏手术类似,肝脏手术也是一个讲究争分夺秒的手术。

肝脏系统截断血流1个小时,就会产生危险,2个小时基本就是极限了,事实上,肝脏供血停止一个小时,就已经足够危险了,没有医生会在这方面追求极限。

而在实际操作中,阻断肝脏供血15分钟,然后再恢复,再阻断的模式,也是非常盛行的,其目的,就是为了减弱肝脏缺血带来的影响。

可以想象,在这种争分夺秒的手术中,大血管出现问题,哪怕主刀有能力第一时间进行修复,也是非常危险的,而且,会影响到整个手术的效果,再进一步的讲,是会影响到病人的生命长度和生命质量的。

在普通的肝切除手术中,血管带来的风险已经大到执业10年的外科医生都不敢轻易上手的程度,到了肝癌手术的时候,肝内血管和胆管带来的风险就更大了。

癌变组织容易游离,被癌细胞浸染的肝内血管和胆管就会增加扩散的风险。癌变组织不能发挥正常功能,切除血管或损伤血管的概率也就大大增加了……

肝癌手术的困难就在于,因为肝脏内的血管太多太大,又互通互联,营养丰富,即使是早期癌症,也很容易扩展到血管,而一旦扩散到血管,即使是早期肝癌的手术,也变的异常困难。

就像是杜院士一样。

堂堂院士,全国的医院大可去得,全国的医生大可找得,但是,没有一个医生敢给杜院士一个肯定的答复。

高龄、多种基础疾病,肿瘤位置不好不说,小小年纪就浸润了门静脉系统,以至于手术复杂程度不逊于晚期病人……

也就是祝院士和杜院士的关系较好,才能用较肯定的话,将杜院士推荐过来。

凌然捏着杜院士的虚拟肝,足足思考了两分钟,才挥手取消了虚拟人。

关于癌症的位置,通过CT,核磁共振和PET,已经可以看的非常清楚了,可要说处理,就没有那么容易了。

“凌医生,没问题吧。”杜院士望着凌然,自个儿心虚的不行。

“没问题,好好休息。”凌然轻轻点头,起身结束了查房。

房内,是杜家人低声的商议声。

徐稳则是低头看了眼手机,再跟上凌然,小声道:“有些医生听说了明天杜院士的手术,都想来看。冯志详教授也会来。王院长想问,要做成示范手术吗?还是封闭手术室,拒绝参观?”

不同的医生在不同的状态下有不同的表现,王院长不熟悉凌然,也是表达尊敬。

凌然在楼道内走着,道:“不用拒绝参观,做示范手术也可以。”

“好的。”徐稳的小心脏不自禁的快跳起来,这个手术可是越来越厉害了。,

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